Terapia a onde d'urto focali per fisioterapia e sport (fSWT, ESWT)

Name: Klinogicare Shockwave Storm Focus
Brand: Klinogicare

Klinogicare Shockwave Storm Focus, dispositivo per terapia a onde d'urto focalizzate con regolazione software della profondità focale

Controllo intelligente della profondità, senza operazioni accessorie
Terapia a onde d'urto focalizzate con regolazione software della profondità, profondità di trattamento estesa ed erogazione elettromagnetica stabile degli impulsi.

Controllo elettronico della focalizzazione

La profondità della zona focale viene regolata dall'interfaccia del dispositivo attraverso la gestione del mezzo acquoso all'interno della camera dell'applicatore. In questo modo non serve l'uso di distanziatori intercambiabili e il flusso di lavoro clinico rimane più snello e lineare.

Profondità di trattamento fino a 150 mm

La zona focale è regolabile elettronicamente fino a 65 mm, mentre gli effetti terapeutici possono estendersi oltre il punto focale in base alle caratteristiche dei tessuti, ai parametri selezionati e alla tecnica di applicazione clinica.

Erogazione elettromagnetica stabile

Il principio di generazione elettromagnetica è progettato per favorire un'erogazione riproducibile degli impulsi, una geometria focale controllata e prestazioni prevedibili nell'utilizzo clinico prolungato.

RICHIEDI INFORMAZIONI

Terapia a onde d'urto focalizzate: energia profonda e mirata con meno operazioni accessorie

I vantaggi principali in sintesi (1 min.)

Concetto di applicatore a onde d'urto focalizzate con rilascio mirato dell'energia verso strutture anatomiche profonde

ESWT focalizzata

Azione dell'onda focalizzata in una zona focale definita

La terapia a onde d'urto focalizzate convoglia onde ad alta energia in una zona di trattamento localizzata. Rispetto alla terapia a onde d'urto radiali, la tecnologia focalizzata concentra l'energia meccanica più in profondità nei tessuti, permettendo al clinico di raggiungere strutture bersaglio difficili da trattare con sistemi ad azione superficiale.

Caratteristiche terapeutiche principali

Alta precisioneLe onde focalizzate consentono un'azione meccanica localizzata su tendini, legamenti, tessuti periarticolari e altre strutture anatomiche profonde all'interno di un'area focale definita.
Profondità di trattamentoLa profondità focale è regolabile, mentre l'effetto terapeutico può estendersi oltre la zona focale in funzione delle proprietà dei tessuti e dei parametri fisici selezionati.
Risposta tissutale controllataL'onda focalizzata genera un effetto meccanico localizzato per avviare processi di rimodellamento nei tessuti patologici, sotto supervisione clinica professionale.

Piattaforma Klinogicare Shockwave Storm Focus con generatore elettromagnetico di onde d'urto focalizzate

Progettazione tecnologica

Controllo intelligente della profondità e integrazione nell'iter clinico

Klinogicare® Shockwave Storm Focus genera onde d'urto focalizzate tramite un sistema elettromagnetico e le trasmette attraverso un mezzo acquoso. La profondità di trattamento viene gestita senza l'uso di distanziatori intercambiabili, riducendo la complessità della preparazione e contribuendo a un iter clinico più lineare.

Vantaggi della piattaforma

Controllo della profondità senza distanziatori intercambiabiliLa regolazione della profondità di trattamento viene gestita attraverso il mezzo acquoso dell'applicatore, eliminando la necessità di sostituire distanziatori durante la procedura.
Erogazione elettromagnetica stabileLa generazione elettromagnetica supporta un'erogazione prevedibile dell'energia, una geometria focale controllata e parametri di trattamento costanti nell'uso clinico.
Integrazione nei protocolli combinatiIl dispositivo può essere utilizzato insieme ad altre soluzioni Klinogicare®, inclusi sistemi laser e magnetici, per favorire una pianificazione coerente dei protocolli tra tecnologie complementari.

Questa architettura aiuta i clinici a pianificare trattamenti combinati, mantenendo chiara e clinicamente controllata la logica procedurale di ogni tecnologia.

Applicatore Klinogicare Shockwave Storm Focus per terapia a onde d'urto focalizzate

Descrizione

Generazione elettromagnetica di onde d'urto focalizzate, controllo dinamico della profondità ed erogazione precisa dell'energia nella zona focale

Klinogicare^® Shockwave Storm Focus è un sistema avanzato per terapia a onde d'urto focalizzate basato sulla generazione elettromagnetica dell'onda. Il dispositivo crea un impulso pressorio ad alta energia in un mezzo acquoso e lo concentra in una zona focale definita all'interno del tessuto bersaglio.

Questo consente di lavorare su strutture anatomiche più profonde, riducendo al tempo stesso il carico meccanico non necessario sulla superficie cutanea. La terapia a onde d'urto focalizzate si distingue dalla terapia a onde d'urto radiali per la geometria di distribuzione dell'energia: i sistemi radiali diffondono l'onda verso l'esterno a partire dall'applicatore, mentre i sistemi focalizzati convergono l'energia verso una profondità predefinita.

A differenza dei sistemi focalizzati tradizionali, che spesso richiedono distanziatori intercambiabili per modificare la profondità focale, Klinogicare^® Shockwave Storm Focus gestisce la profondità attraverso il mezzo acquoso dell'applicatore. Questo riduce l'uso di consumabili, abbrevia i tempi di preparazione e supporta il trattamento a diverse profondità anatomiche senza interrompere l'iter procedurale.

Principio tecnologico di base

Generatore elettromagnetico

Un impulso ad alta tensione di precisione energizza la bobina, convertendo l'energia elettromagnetica in un'onda pressoria con vettore di propagazione profondo e comportamento riproducibile.

Trasmissione in mezzo acquoso

La membrana elettromagnetica è immersa in acqua: l'onda pressoria generata si propaga verso il riflettore parabolico di focalizzazione, favorendo un'erogazione coerente verso strutture biologiche profonde.

Geometria focale dinamica

La zona focale concentra l'energia nel bersaglio anatomico previsto, mentre la profondità viene controllata attraverso il sistema dell'applicatore senza sostituire distanziatori durante la procedura.

L'erogazione focalizzata consente di concentrare l'energia oltre lo strato superficiale e di ridurre la stimolazione meccanica non necessaria all'interfaccia applicatore-cute. La sensazione riferita dal paziente viene generalmente descritta come una pressione profonda localizzata intorno al bersaglio di trattamento, più che come un impatto superficiale acuto.

Questa sezione contiene informazioni di prodotto a finalità informative e divulgative destinate a professionisti sanitari qualificati. Non sostituisce le Istruzioni per l'uso, il giudizio clinico, la formazione professionale o i protocolli della struttura.

Modalità a onde d'urto con ruoli clinici specifici

Le onde d'urto radiali e focalizzate utilizzano geometrie di erogazione dell'energia diverse per obiettivi clinici differenti. Il trattamento radiale è indicato per un lavoro più ampio sui tessuti superficiali, mentre la terapia a onde d'urto focalizzate concentra l'energia a una profondità selezionata per bersagli anatomici circoscritti.

Confronto della distribuzione dell'energia tra terapia a onde d'urto focalizzate e radiali

Geometria dell'onda diversa, ruolo clinico diverso

La terapia a onde d'urto focalizzate converge l'energia acustica verso una zona focale definita. La terapia a onde d'urto radiali distribuisce invece le onde pressorie verso l'esterno a partire dalla superficie dell'applicatore, con un'energia che si diffonde su un'area più ampia e diminuisce progressivamente con la profondità.

Nella pratica clinica, le due modalità sono complementari più che concorrenti. La terapia radiale può essere utilizzata su regioni superficiali più estese, mentre la terapia focalizzata viene scelta quando il bersaglio anatomico è più profondo, più piccolo o più specifico.

Le onde d'urto focalizzate raggiungono tessuti più profondi, mentre le onde radiali agiscono in modo più superficiale

Convergenza in profondità rispetto a diffusione superficiale

L'erogazione focalizzata delle onde d'urto è progettata per concentrare l'energia meccanica oltre lo strato superficiale, consentendo il trattamento di strutture compatte come entesi, tendini profondi, calcificazioni, condizioni selezionate a carico dell'osso e sorgenti profonde di dolore miofasciale.

L'erogazione radiale delle onde d'urto viene generalmente utilizzata per il lavoro sui tessuti molli superficiali, sulla fascia, su regioni muscolari più ampie e su aree dolorose estese, quando una stimolazione meccanica distribuita è clinicamente appropriata.

Confronto pratico tra le modalità

Voce	Onde d'urto focalizzate	Onde d'urto radiali
Propagazione dell'onda	Energia convergente verso una zona focale definita	Energia divergente che si diffonde dalla superficie dell'applicatore
Principio operativo	Localizzazione orientata alla profondità ed erogazione controllata dell'energia	Scansione superficiale più ampia e stimolazione meccanica distribuita
Gestione della profondità	Profondità focale elettronica fino a 65 mm; l'effetto terapeutico può estendersi oltre la zona focale in base alle proprietà dei tessuti e alle impostazioni	Profondità principalmente superficiale, comunemente descritta intorno a 0-35 mm o 3-4 cm
Profilo tipico del bersaglio	Strutture più profonde, più piccole e anatomicamente specifiche	Regioni superficiali, più ampie e di maggiore estensione nei tessuti molli
Meccanismo di generazione	Onde focalizzate generate da tecnologie elettroidrauliche, piezoelettriche o elettromagnetiche	Sistema balistico/pneumatico a proiettile che produce onde pressorie tramite un trasmettitore
Integrazione terapeutica	Può integrare la terapia radiale per bersagli profondi o compatti	Può integrare la terapia focalizzata per il lavoro superficiale o su aree estese

Come vengono generate le onde d'urto focalizzate

I sistemi a onde d'urto focalizzate non sono tutti uguali. Possono generare e focalizzare l'onda attraverso principi fisici diversi, influenzando requisiti di manutenzione, stabilità dell'erogazione, geometria focale e iter clinico.

Generatore elettroidraulico

I sistemi elettroidraulici creano onde d'urto tramite una scarica a scintilla ad alta tensione in un mezzo acquoso. L'onda viene poi indirizzata da un riflettore verso l'area di trattamento. Questa tecnologia può produrre un'elevata pressione di picco, ma gli elettrodi sono esposti all'erosione da scarica e richiedono sostituzioni periodiche.

Generatore piezoelettrico

I sistemi piezoelettrici utilizzano numerosi elementi piezoelettrici disposti su una superficie sferica. Quando viene applicato un impulso elettrico, gli elementi si deformano e generano onde pressorie sincronizzate. Questo consente un'elevata precisione spaziale, ma il funzionamento a lungo termine può influire gradualmente sulle prestazioni dei cristalli.

Generatore elettromagnetico

I sistemi elettromagnetici generano onde d'urto attraverso l'interazione tra una bobina elettromagnetica e una membrana metallica. La focalizzazione avviene tramite una lente acustica o un riflettore. Klinogicare® Shockwave Storm Focus utilizza questo principio di generazione per supportare stabilità dell'erogazione, geometria focale controllata e profondità focale regolabile.

Configurazioni di sorgenti elettromagnetiche per onde d'urto focalizzate con lente acustica e riflettore

Configurazioni di focalizzazione elettromagnetica

I generatori elettromagnetici di onde d'urto focalizzate possono utilizzare diverse configurazioni di sorgente e di focalizzazione. In ogni caso, l'obiettivo clinico è trasformare l'onda pressoria generata in un'onda d'urto focalizzata controllata, con un comportamento prevedibile della zona focale.

Questa è la base fisica del trattamento preciso orientato alla profondità: il sistema genera l'onda in modo extracorporeo, la trasmette attraverso un mezzo acquoso e concentra l'energia nella zona anatomica bersaglio selezionata.

Controllo della profondità senza distanziatori intercambiabili

Distanziatori intercambiabili utilizzati in alcuni dispositivi convenzionali a onde d'urto focalizzate per regolare la profondità focale

Regolazione della profondità in alcuni sistemi convenzionali

In alcuni dispositivi a onde d'urto focalizzate, la profondità focale può essere selezionata sostituendo fisicamente distanziatori di diverso spessore.

Klinogicare Shockwave Storm Focus con controllo elettronico della profondità focale tramite interfaccia del dispositivo

Controllo elettronico della profondità focale in Klinogicare® FSWT

In Klinogicare® Shockwave Storm Focus, la profondità focale viene regolata direttamente dall'interfaccia del dispositivo attraverso la gestione del mezzo acquoso all'interno della camera dell'applicatore.

Regolazione della profondità focale come parte dell'iter clinico

I sistemi convenzionali a onde d'urto focalizzate spesso modificano la profondità di trattamento sostituendo distanziatori di diverso spessore. Nella pratica, questo può richiedere l'interruzione della procedura, la pulizia della superficie dell'applicatore, la rimozione di un distanziatore, il posizionamento di un altro, la riapplicazione del gel di accoppiamento e la ripetizione del setup fino a quando la profondità selezionata corrisponde al bersaglio clinico.

Klinogicare® Shockwave Storm Focus integra il controllo elettronico della profondità focale. La profondità focale viene regolata tramite l'interfaccia del dispositivo attraverso la gestione del mezzo acquoso all'interno della camera dell'applicatore, senza dover maneggiare distanziatori intercambiabili durante il setup.

Iter convenzionale con distanziatori La sostituzione meccanica dei distanziatori può interrompere il setup, richiedere consumabili aggiuntivi e allungare i tempi di preparazione del trattamento.

Controllo elettronico della profondità focale La profondità viene regolata direttamente dall'interfaccia del dispositivo, favorendo una procedura più snella e continua.

Klinogicare® Shockwave Storm Focus combina generazione elettromagnetica, trasmissione attraverso mezzo acquoso e controllo elettronico della profondità focale per erogare onde d'urto focalizzate verso bersagli anatomici selezionati. Il sistema è progettato per supportare una logica procedurale precisa, ridurre interruzioni non necessarie dell'iter clinico e integrare la terapia a onde d'urto radiali quando strutture bersaglio più profonde o più compatte richiedono un'erogazione focalizzata dell'energia.

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Meccanismo d'azione

Biofisica delle onde d'urto focalizzate

Cosa accade durante un trattamento con ESWT focalizzata

Fase 1 - Stimolo meccanico

Avvio

L'onda d'urto genera forze di taglio e microcavitazione
Le cellule interpretano questo stimolo come un segnale di tipo ipossico
Si verifica una risposta ischemica transitoria localizzata

Durata: frazioni di secondo

Risposta molecolare

Stabilizza il fattore di trascrizione

HIF-1α

(Fattore inducibile dall'ipossia)

Attiva la sintesi di

VEGF

(Fattore di crescita endoteliale vascolare)

Fase 2 - Risposta biologica

Effetto

Il VEGF avvia una cascata rigenerativa:

Iperemia reattiva (aumento marcato del flusso sanguigno)
Angiogenesi attiva (formazione di nuovi vasi)
Rilascio di ossido nitrico (NO)
Riparazione e rimodellamento tissutale

Nota scientifica: La meccanotrasduzione, la segnalazione VEGF/eNOS/NO e le vie angiogeniche sono descritte nella letteratura sulla terapia a onde d'urto. Riferimenti selezionati: meccanotrasduzione e VEGF/eNOS, vie di segnalazione cellulare nella Li-ESWT, e vie correlate al VEGF e riparazione tissutale.

Nota clinica: I risultati clinici individuali possono variare e dipendono da diagnosi, condizioni dei tessuti, parametri di trattamento, caratteristiche individuali del paziente e giudizio clinico professionale.

Finalità e aree di applicazione

Terapia a onde d'urto focalizzate per un'azione meccanica precisa su bersagli anatomici profondi, quadri di dolore cronico e protocolli di rimodellamento tissutale.

Klinogicare® Shockwave Storm Focus

Klinogicare® Shockwave Storm Focus è un sistema intelligente di ultima generazione per terapia a onde d'urto focalizzate. Il dispositivo è progettato per il trattamento non invasivo e ad alta precisione delle condizioni muscoloscheletriche. Convoglia energia meccanica mirata verso i tessuti patologici, consentendo al clinico di lavorare in modo efficace su strutture profonde preservando la superficie cutanea.

È utilizzato nella pratica clinica e nella medicina dello sport per il trattamento delle sindromi dolorose croniche. Grazie alla profondità di trattamento estesa, il sistema rappresenta uno strumento versatile per protocolli di rigenerazione dei tessuti profondi.

Azione mirata dove altri sistemi raggiungono il loro limite

Indicazioni Cliniche

Medicina dello sport e riabilitazione

Lesioni da sovraccarico e lesioni croniche correlate all'attività sportiva.
Tendinopatie negli atleti professionisti, incluse tendinopatia achillea, tendinopatia rotulea ed epicondilite.
Lesioni di legamenti e tendini, incluse distrazioni e microlesioni.
Sindromi dolorose dopo sessioni di allenamento intenso.
Condizioni da sovraccarico atletico: sindrome da stress tibiale mediale (shin splints) e fratture da stress, nell'ambito di un programma terapeutico integrato.
Recupero post-lussazione e post-traumatico: rigenerazione delle strutture capsulo-legamentose.
Riabilitazione accelerata e ritorno all'allenamento.
Sindromi dolorose subacute e croniche.
Limitazioni della mobilità articolare e recupero ritardato dei tessuti molli.
Cicatrici e alterazioni fibrotiche.

Ortopedia e traumatologia

Tendiniti, tendinosi ed entesopatie.
Epicondilite laterale e mediale.
Sperone calcaneare e fascite plantare.
Patologie tendinee calcifiche, inclusa la tendinite calcifica della spalla.
Patologie delle zone di inserzione tendinea e legamentosa.
Patologie della colonna: ernie e protrusioni dei dischi intervertebrali, nell'ambito di un programma terapeutico integrato.
Ritardo di consolidamento delle fratture e pseudoartrosi, nell'ambito di programmi riabilitativi integrati.

Neurologia e gestione del dolore

Sindrome dolorosa miofasciale e punti trigger profondi.
Spasmi muscolari cronici e ipertono.
Sindromi da dolore riferito.
Dolore cronico della colonna lombare, toracica e cervicale.
Disturbi posturali e funzionali.
Spasticità muscolare, inclusa spasticità post-ictus e paralisi cerebrale infantile (PCI), nell'ambito di un programma terapeutico integrato.

Urologia

Disfunzione erettile di origine vascolare.
Malattia di Peyronie, con azione mirata sulle placche fibrose.
Sindrome del dolore pelvico cronico.

Controindicazioni e Caratteristiche Applicative

Controindicazioni assolute

Disturbi della coagulazione: coagulopatie marcate o terapia anticoagulante sistemica ad alte dosi.
Patologia oncologica: neoplasie maligne nell'area di trattamento.
Trombosi: coaguli noti nei grossi vasi all'interno dell'area di trattamento.
Infezioni acute: stati febbrili e infiammazioni purulente nella sede di trattamento.
Gravidanza: la terapia è controindicata, in particolare nelle regioni addominale, pelvica e lombare.
Impianti elettronici: è controindicata l'applicazione diretta in prossimità di pacemaker o defibrillatori interni.
Cartilagini di accrescimento (epifisarie): l'applicazione diretta nei bambini e negli adolescenti è controindicata fino alla maturità scheletrica.
Tessuti contenenti gas: l'applicazione diretta su polmoni o intestino è controindicata.

Restrizioni relative e di zona

Grossi vasi e tronchi nervosi: evitare la focalizzazione diretta dell'energia sui principali fasci neurovascolari.
Iniezioni di corticosteroidi: dopo somministrazione di corticosteroidi nell'area da trattare si raccomanda un intervallo di almeno 6 settimane.
Neuropatia severa o perdita di sensibilità: è richiesta cautela, perché la risposta del paziente può non essere affidabile.
Impianti metallici: l'esposizione diretta ad alta energia sopra grandi impianti metallici deve essere valutata con attenzione ed evitata salvo indicazione clinica.
Tatuaggi, cicatrici o cute fragile nell'area di trattamento richiedono un'attenta selezione dei parametri e una valutazione locale dei tessuti.
Una bassa tolleranza al dolore richiede una regolazione graduale dei parametri e una comunicazione continua con il paziente durante il trattamento.

Nota importante

L'ESWT focalizzata, a differenza della terapia a onde d'urto radiali, raggiunge profondità significativamente maggiori; per questo i tessuti contenenti gas sono considerati una restrizione assoluta critica.
Questo è legato alla fisica delle onde d'urto: all'interfaccia acqua-aria può verificarsi un rilascio brusco di energia, con possibile microtrauma.

Caratteristiche applicative nelle patologie della colonna

La terapia a onde d'urto focalizzate può essere utilizzata nell'ambito di programmi riabilitativi integrati per:

sindromi dolorose funzionali della colonna
componenti dolorose correlate al tono muscolare e alla fascia
sovraccarico della muscolatura paravertebrale
sindromi dolorose secondarie associate ad alterazioni degenerative

L'energia viene applicata ai tessuti molli circostanti e alle zone responsabili del dolore, senza esposizione diretta del midollo spinale, del canale vertebrale o delle strutture centrali della colonna.

Specifiche tecniche

Profondità focale elettronica

65 mm

Profondità di trattamento

150 mm

Frequenza

10 Hz

Energia

0,45 mJ/mm²

Profondità focale elettronica

0-65mm

Profondità focale regolabile per un posizionamento preciso della zona terapeutica.

Profondità effettiva di trattamento

150mm

Trasmissione dell'onda d'urto fino a 150 mm per l'azione sui tessuti profondi.

Frequenza degli impulsi

10Hz

Frequenza degli impulsi fino a 10 Hz, regolabile secondo le esigenze della procedura.

Energia dell'impulso

0,45mJ/mm²

Densità del flusso energetico fino a 0,45 mJ/mm² per una risposta terapeutica mirata.

Schermo tattile HD

HDtattile

Ampio schermo tattile intuitivo con controlli reattivi.

Senza distanziatori intercambiabili

0distanziatori sostituibili

La regolazione della profondità viene controllata direttamente dallo schermo tattile del dispositivo, senza sostituire distanziatori durante la preparazione.

Manipolo ergonomico

LiteGrip

Manipolo leggero con comandi di intensità integrati sull'impugnatura.

Interfaccia multilingue

GLOBAL

Oltre alle versioni dell'interfaccia EN/IT/DE/ES/PT, su richiesta è possibile aggiungere la lingua locale del cliente senza costi aggiuntivi.

Dimensioni

45×45×30cm

Corpo macchina compatto per ambulatori, centri di riabilitazione e studi specialistici.

Peso

18kg

Piattaforma stabile con posizionamento agevole e accesso pratico per la manutenzione.

Tensione di esercizio

100-240V~

Alimentazione: 100-240 V~; 160 VA.

Frequenza di rete

50/60Hz

Compatibile con ambienti di alimentazione a 50/60 Hz.

Nota ingegneristica

Razionale dei parametri chiave

La terapia a onde d'urto focalizzate è un metodo di stimolazione meccanica dei tessuti biologici, in cui l'effetto terapeutico viene ottenuto attraverso una stimolazione micromeccanica controllata delle strutture tissutali. Nella letteratura scientifica, questo processo viene spesso descritto attraverso la meccanotrasduzione localizzata e la risposta biologica tissutale controllata, con attivazione di una cascata di risposte riparative e angiogeniche.

L'efficacia clinica dipende meno dalla frequenza degli impulsi e più da:

Profondità di azione dell'onda d'urto
Stabilità della zona focale
Densità energetica di ogni singolo impulso

Priorità clinica

Fuoco stabile

10 Hz

Perché la frequenza è limitata a 10 Hz

Dal punto di vista della fisica di generazione delle onde d'urto, l'aumento della frequenza degli impulsi può ridurre l'energia disponibile per ogni singolo impulso oppure richiedere compromessi ingegneristici in termini di stabilità dell'impulso, gestione termica e coerenza dell'emissione acustica.

Per questo motivo, le modalità operative con frequenze di 15-20 Hz e superiori non dovrebbero essere valutate solo in base al numero di impulsi. A seconda dell'architettura del generatore, frequenze più elevate possono richiedere compromessi nella profondità di azione, nella stabilità dell'impulso o nell'erogazione energetica per singolo impulso, riducendo la selettività verso le strutture tissutali profonde.

Per questa ragione, nel sistema Klinogicare® la terapia a onde d'urto focalizzate è limitata via software a una frequenza massima di 10 Hz. Questo intervallo privilegia la stabilità dell'erogazione dell'impulso e un'erogazione energetica clinicamente controllata rispetto al numero massimo di impulsi, supportando una profondità di azione costante e il valore terapeutico di ogni impulso.

Sicurezza

Protezione attiva

0,45 mJ/mm²

Perché la densità energetica è limitata a 0,45 mJ/mm²

Una densità energetica di 0,45 mJ/mm² rientra già nell'intervallo ad alta energia e si avvicina alla soglia dolorosa per la maggior parte dei pazienti. Un ulteriore aumento della densità energetica incrementa in modo significativo il rischio di danno eccessivo ai tessuti molli, microemorragie, risposte dolorose oltre la necessità terapeutica e perdita del principio di microstimolazione controllata su cui si basa il metodo.

Dal punto di vista clinico, superare questo livello energetico non determina un aumento lineare del beneficio terapeutico, mentre aumenta in modo sostanziale la probabilità di reazioni avverse e trauma tissutale.

Tecnicamente, il sistema Klinogicare® è in grado di generare livelli energetici superiori; tuttavia, la soglia massima di 0,45 mJ/mm² è imposta via software. Si tratta di una scelta ingegneristica deliberata, orientata alla protezione del paziente, alla standardizzazione della procedura e alla riduzione del rischio di uso improprio.

FAQ

Domande e risposte

Risposte pratiche per pazienti e clinici sulla terapia a onde d'urto e sul sistema Klinogicare® Shockwave Storm Focus.

Importante: Le informazioni riportate in questa sezione hanno esclusivamente finalità informative e divulgative. Non costituiscono parere medico, protocollo clinico o Istruzioni per l'Uso (IFU) ufficiali. Ogni caso clinico è unico. Le decisioni terapeutiche e la scelta dei parametri devono essere effettuate da un professionista sanitario qualificato. Il produttore e il proprietario del sito non si assumono alcuna responsabilità per decisioni prese senza adeguata consulenza medica.

Domande dei pazienti

La terapia a onde d'urto è dolorosa?

Le sensazioni possono variare da un lieve fastidio a un dolore moderato. L'intensità dipende dall'area trattata, dalla sensibilità dei tessuti e dai parametri selezionati. Nella maggior parte dei casi, la procedura è ben tollerata senza anestesia.

È necessaria l'anestesia durante un trattamento ad alta intensità?

Di solito no. Nei sistemi focalizzati, l'onda attraversa i tessuti superficiali, mentre la sensazione principale viene percepita più in profondità, nell'area bersaglio. La procedura è generalmente ben tollerata e di norma non richiede anestesia.

Perché in alcune aree si avverte più dolore?

La risposta dolorosa è spesso legata alla condizione dei tessuti, per esempio infiammazione, punti trigger, alterazioni croniche o ridotta microcircolazione. Questo non significa che la procedura venga eseguita in modo scorretto; queste zone richiedono spesso un lavoro più preciso e attento.

È normale se i sintomi peggiorano dopo la procedura?

Sì, nelle prime 24-72 ore è possibile un aumento temporaneo dei sintomi. Questo può essere legato all'attivazione dei processi biologici di recupero e può rappresentare una risposta attesa, non necessariamente una complicanza. Se il dolore è severo, progressivo o persiste più del previsto, il paziente deve contattare il clinico curante.

Quando noterò l'effetto?

L'effetto è spesso graduale. Il miglioramento può diventare percepibile dopo 2-4 sedute oppure alcuni giorni dopo una seduta, con lo sviluppo dei processi di riparazione tissutale.

Quante sedute sono necessarie?

Il numero di sedute viene definito dal clinico su base individuale. Un ciclo tipico comprende 3-6 sedute, comunemente distanziate di 5-7 giorni.

Posso fare sport dopo la procedura?

Spesso si raccomanda di ridurre temporaneamente il carico sull'area trattata, per esempio evitando attività a impatto e allenamenti di forza intensi. I tempi di ritorno all'allenamento vengono stabiliti dal clinico in base all'obiettivo terapeutico.

Domande pratiche

Perché cliniche diverse usano parametri diversi?

I parametri dipendono dalla tecnologia utilizzata, radiale o focalizzata, dalla profondità del bersaglio anatomico, dall'obiettivo clinico e dall'esperienza del clinico. Gli stessi numeri su dispositivi diversi non corrispondono sempre allo stesso effetto terapeutico.

Un'energia più alta significa sempre risultati migliori?

Non sempre. Superare i parametri ottimali può non migliorare i risultati in modo proporzionale e può aumentare il rischio di reazioni tissutali indesiderate. Per proteggere il paziente, i sistemi professionali possono integrare limiti software.

Perché possono comparire lividi?

Possono comparire lividi locali o piccoli ematomi, soprattutto in aree molto vascolarizzate o in soggetti con capillari fragili. Di solito sono temporanei e si risolvono spontaneamente.

Perché le sensazioni possono essere avvertite in un'altra area?

La terapia a onde d'urto può influenzare catene neuromuscolari e miofasciali, non solo il bersaglio locale. Le sensazioni riferite sono un fenomeno fisiologico normale, soprattutto quando si lavora sui punti trigger.

Per i clinici

Come funziona la terapia a onde d'urto?

L'effetto terapeutico è associato alla meccanotrasduzione localizzata e a una risposta biologica controllata del tessuto. In base alla condizione dei tessuti e ai parametri di trattamento, la stimolazione con onde d'urto può supportare processi microcircolatori, riparativi e di rimodellamento.

In cosa differisce la SWT focalizzata dalla SWT radiale?

Si tratta di tecnologie fondamentalmente diverse. Le onde d'urto radiali, generate pneumaticamente, agiscono principalmente sui tessuti superficiali e si dissipano progressivamente fino a profondità di circa 3-4 cm. Le onde d'urto focalizzate attraversano i tessuti e concentrano l'energia in un'area focale definita, consentendo di lavorare su bersagli anatomici più profondi o più localizzati, meno adatti ai dispositivi radiali.

Può essere combinata con altre procedure?

Può essere utilizzata nell'ambito di un approccio riabilitativo multimodale, includendo magnetoterapia o laser terapeutico, quando clinicamente appropriato. Importante: dopo iniezioni di corticosteroidi nell'area da trattare, in genere si raccomanda un intervallo di almeno 6 settimane. Consultare un clinico per la corretta tempistica.

SWT radiale e focalizzata possono essere combinate?

In alcuni protocolli, sì. La SWT radiale viene spesso utilizzata per muscoli e fascia superficiali, mentre la SWT focalizzata può essere impiegata per bersagli profondi più localizzati. Le due modalità possono integrarsi in base all'indicazione clinica e alla preferenza del clinico.

Perché l'effetto non è immediato?

Perché la SWT avvia un processo rigenerativo, invece di fornire solo un sollievo sintomatico dal dolore. La neoformazione vascolare e il rimodellamento del collagene richiedono tempo, spesso diverse settimane.

Perché la stabilità della focalizzazione è importante?

Una focalizzazione instabile può causare dispersione dell'energia e riduzione della profondità effettiva. I risultati clinici dipendono dalla precisione di erogazione dell'energia al bersaglio anatomico, non dai valori massimi visualizzati sullo schermo.

Domande ingegneristiche

Perché la frequenza è limitata a 10 Hz?

Frequenze di impulso più elevate possono richiedere compromessi nell'erogazione energetica per singolo impulso, nella stabilità dell'impulso, nella gestione termica o nella coerenza dell'emissione acustica. Il limite di 10 Hz è una scelta ingegneristica pensata per mantenere stabile l'erogazione degli impulsi.

Perché l'energia è limitata a 0,45 mJ/mm²?

Questo livello rientra nell'intervallo terapeutico ad alta energia. Superarlo può non aumentare l'effetto in modo lineare e può incrementare il rischio di lesioni tissutali non necessarie.

L'aspetto del prodotto può variare in base al mercato di destinazione. Le specifiche tecniche e funzionali sono identiche per tutte le versioni del dispositivo.

Produttore:

GATRIA Global LLC 66 W Flagler Street, STE 900 Miami, FL 33130, USA

Ricerca scientifica

Registro mirato di evidenze recenti tratte da pubblicazioni sottoposte a revisione paritaria, documenti di consenso e revisioni cliniche sulla terapia extracorporea a onde d'urto, con particolare attenzione a ESWT focalizzata, medicina dello sport, tendinopatie, lesioni ossee da stress e riabilitazione.

Consenso internazionale • British Journal of Sports Medicine

Recommendations for use of extracorporeal shockwave therapy in sports medicine: an international modified Delphi study

Rhim et al., British Journal of Sports Medicine, 2025

Questo consenso internazionale Delphi definisce indicazioni cliniche moderne per l'utilizzo dell'ESWT in medicina dello sport. Le raccomandazioni affrontano la pianificazione del ciclo terapeutico, le controindicazioni, le norme procedurali, l'uso di anestesia e FANS, oltre al processo decisionale pratico negli atleti durante periodi di allenamento attivo o competizione.

Rilevanza clinica: offre un riferimento di consenso di alto livello per l'ESWT in medicina dello sport, evitando di basarsi solo su studi isolati.
Valore pratico: supporta la standardizzazione della pianificazione terapeutica, della selezione dei pazienti e dei limiti di sicurezza nell'impiego sportivo.

Br J Sports Med. 2025;59:1287-1301.

Leggi su BJSM

Lesioni ossee da stress • Aspetar Sports Medicine Journal

Focused shockwave therapy in the management of bone stress injuries in athletes

Omar Alsayrafi, Aspetar Sports Medicine Journal, 2026

La revisione riassume meccanismi, evidenze e consenso clinico emergente sull'impiego della ESWT focalizzata nelle lesioni ossee da stress. Evidenzia il ruolo delle onde focalizzate nei bersagli ossei profondi, nella meccanotrasduzione, nell'angiogenesi, nell'osteogenesi e nella pianificazione strutturata del ritorno allo sport.

Volume 15 • Targeted Topic: Bone Stress Injury • 25 January 2026

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Calciatori • Life

Integrating Focused Shockwave Therapy into Rehabilitation for Groin Pain Syndrome: A Prospective Study in Soccer Players

Santilli et al., Life, 2026

Questo studio prospettico valuta l'integrazione della terapia a onde d'urto focalizzate in un programma riabilitativo mirato per la sindrome del dolore inguinale nei calciatori. La pubblicazione è direttamente rilevante per la medicina dello sport perché riguarda una popolazione atletica ad alto carico e un quadro doloroso frequente nel calcio.

Life. 2026;16(3):509. DOI: 10.3390/life16030509

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Registro delle evidenze chiave 2024-2026

Elenco strutturato di studi e revisioni recenti rilevanti per la terapia a onde d'urto focalizzate, la riabilitazione sportiva, le tendinopatie, le lesioni ossee da stress e il recupero muscoloscheletrico.

Recommendations for use of extracorporeal shockwave therapy in sports medicine: an international modified Delphi study

Rhim et al., 2025 • British Journal of Sports Medicine
Consenso internazionale sull'utilizzo dell'ESWT in medicina dello sport, inclusi norme procedurali e criteri di sicurezza.

Consenso Medicina dello sport Guida clinica

Integrating Focused Shockwave Therapy into Rehabilitation for Groin Pain Syndrome: A Prospective Study in Soccer Players

Santilli et al., 2026 • Life
Studio prospettico su calciatori, rilevante per dolore adduttorio-pubico-inguinale e riabilitazione per il ritorno allo sport.

Dolore inguinale Calcio fESWT

Focused shockwave therapy in the management of bone stress injuries in athletes

Alsayrafi, 2026 • Aspetar Sports Medicine Journal
Revisione sull'ESWT focalizzata nelle lesioni ossee da stress, con enfasi su bersagli ossei, profondità focale e recupero dell'atleta.

Lesione ossea da stress Atleti fESWT

Evaluating the efficacy of extracorporeal shockwave therapy in postoperative rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction: A meta-analysis

Salimi et al., 2025 • World Journal of Orthopedics
Meta-analisi sull'ESWT nella riabilitazione dopo ricostruzione del LCA, con evidenze miste, elevata variabilità e necessità di ulteriori studi standardizzati.

LCA Riabilitazione Meta-analisi